Evidence status: 观察研究／并非获批诊断或治疗
发生了什么
国立癌症研究中心分析CIRCULATE-Japan GALAXY观察研究的5,355名患者。术后早期ctDNA阳性者中，51.8%符合ALTAIR III期试验主要入组条件。
影像前的评估窗口
ctDNA阳性患者中，65.2%在阳性后至少3个月仍未见影像确认复发。这提示评估试验资格和加强复查的时间窗口，但阳性本身不等于已经确认复发，也不是自动开始治疗的指征。
为什么要连续检测
部分早期阴性或结果不明确的患者后来转为阳性。一次阴性不能保证以后不复发，一次阳性也不能替代影像、病理和临床判断。
证据限制
这是观察研究，尚未证明依据ctDNA提前治疗能够改善生存。应结合分期、病理、影像、CEA和既往治疗，由肿瘤专科团队判断。